【たすけてドクター】162. 一年ほど前から、生理前に膀胱炎の症状があります。

一年ほど前から、生理前に膀胱炎の症状があります。
生理の10日ほど前から膀胱炎の症状があります。もう一年くらいの間、必ず生理前に症状が出ることに気づきました。病院に行って膀胱に管を入れて調べてもらいましたが、膀胱はきれいとのことでした。婦人科で診てもらったとき子宮筋腫があると言われましたが、特に今することはないと言われ、そこでも膀胱炎の薬が出ました。生理がはじまると痛みがなくなるのですが、どうしてなのでしょうか?
(30歳・女性)
A.
症状が起こる時期などからみると「月経前症候群」の可能性が高い
一年ほど前から、生理前になると決まって膀胱炎の症状になるとのことですが、お話からすると「月経前症候群」の可能性が考えられます。
生理前になると(時期は排卵が起こる二週間前から生理前日までさまざまですが)いろいろな症状がでます。腹痛や頭痛、便秘、乳房緊満感、めまい、むくみなどの身体症状や落ち込み、イライラ感、妙に悲しくなる、食欲の増進など多岐に渡りますが、ご質問の方のように膀胱炎の症状はどちらかというと珍しいケースだと思います。一年もの間、生理前にちょうど膀胱炎になり、生理が開始すると治るというのは偶然にしてはでき過ぎですし、検査上も異常がないようですので、本当に膀胱炎になっている、というよりは「膀胱炎のような症状」ととらえて、「月経前症候群」と考えるのが妥当でしょう。
原因については、残念ながら現在のところ不明というほかはありません。以前にも「月経前症候群」について書きましたように、黄体ホルモンが関係していることは間違いのないところなのですが、研究が進んでいないのが現状です。
では、治療はどうするのかと言いますと、低用量ピルを使うのが一番簡便だと思います。ただ、効果には個人差があります。尿に白血球や細菌が証明されていなければ抗生物質を使う意味はありません。漢方薬で「膀胱炎様症状」に効く漢方薬も数種類ありますから、産婦人科か泌尿器科の先生と相談されるといいと思います。